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A lesão do ligamento colateral medial é comum nos esportes. Os atletas de esportes de contato direto, como o futebol ou o rúgbi, são mais propensos a terem. Os ligamentos colaterais são encontrados nas laterais do joelho. O ligamento medial colateral ou “dentro” (LCM) liga o fêmur à tíbia. O ligamento colateral lateral ou “fora” (LCL) conecta o fêmur ao osso menor na parte inferior da perna (fíbula). Os ligamentos colaterais controlam o movimento lateral e medial do seu joelho e previnem o movimento incomum.
A lesão deste ligamento classicamente ocorre quando o atleta joga o joelho bruscamente, com uma tendência de se abrir o joelho, movimento denominado “valgização”, ou recebe bruscamente o adversário em um movimento de “fora para dentro”. A Lesão do LCM é classificada em escalas de gravidade:
Grau 1: O ligamento é levemente danificado em um entorse. É um estiramento leve.
Grau 2: Referido como uma ruptura parcial do ligamento.
Grau 3: Ruptura completa do ligamento, tornando a articulação do joelho instável.
Os sintomas lesão do ligamento colateral medial
O principal sintoma é a dor na região interna do joelho. Em alguns casos, pode-se também notar inchaço sobre o local da lesão e, às vezes, hematoma visival nas duas primeiras semanas.
Durante o exame físico, o médico verifica todas as estruturas do seu joelho machucado e os compara com o seu joelho não lesionado. A maioria das lesões ligamentares pode ser diagnosticada com um exame físico completo.
Exames que podem ajudar o seu médico confirmar seu diagnóstico incluem:
Raios-X: Embora não vai mostrar qualquer prejuízo para seus ligamentos colaterais, raios-x podem mostrar se a lesão está associada com um osso quebrado.
Ressonância magnética (RM): Determina o ponto de onde o ligamento foi lesionado e ajuda a classificar a lesão.
Tratamento lesão do ligamento colateral medial
Lesões do LCM raramente requerem cirurgia. Ao contrario do ligamento cruzado anterior, elas possuem excelente potencial de cicatrização. O tratamento basicamente incui:
Aplicação local de gelo:
A maneira correta de gelo uma lesão é a utilização de gelo diretamente para a área lesada por 15 a 20 minutos.
Órtese:
O seu joelho deve ser protegido contra a mesma força lateral que causou a lesão . Pode ser necessário alterar as suas atividades diárias para evitar movimentos arriscados. Para proteger ainda mais o seu joelho, pode ser dada muletas para mantê-lo sem colocar peso sobre a perna. Fisioterapia: Envolve recursos analgésicos e que aceleram a cicatrização (ultrassom, laser, etc) e exercícios de fortalecimento.
Infiltração:
Reservada para os casos de dor persistente por mais de seis semanas. Às vezes, mais de uma aplicação pode ser necessária.
Tratamento Cirúrgico:
Reservada para a lesão grau III, principalmente para atletas do futebol, pois a instabilidade medial pode causar incomodo e impossibilitar o toque interno de bola.
Retorno aos esportes
Em lesões grau I e II, em geral ocorrem em seis a oito semanas. O principal parâmetro para o retorno é a melhoria da dor. O retorno deve ser gradual. Por exemplo, se você jogar futebol, a sua progressão funcional pode começar como uma corrida leve. Então você avançar para um sprint, e, eventualmente, a corrida completa para chutar a bola. Para atletas profissionais, em alguns casos, pode-se optar pelo uso de um “brace” durante o retorno ao esporte.
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